Środki ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środki higieny osobistej przysługujące funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.

Dzienniki resortowe

Dz.Urz.ABW.2017.5

Akt obowiązujący

Wersja od: 1 sierpnia 2020 r.

ZARZĄDZENIE Nr 13

SZEFA AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO

z dnia 7 marca 2017 r.

w sprawie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego

Na podstawie art. 19 ust. 3 w związku z art. 52a ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2016 r. poz. 1897, 1948 i 1955 oraz z 2017 r. poz. 60) zarządza się, co następuje:

Rozdział  1

Przepisy ogólne

§ 1. Zarządzenie określa:

1) sposób i tryb przydziału:

a) środków ochrony indywidualnej,

b) odzieży i obuwia roboczego,

c) środków higieny osobistej

- funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, zwanej dalej "ABW";

2) stanowiska służbowe albo stanowiska pracy, na których wymagane jest stosowanie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej;

3) normy przydziału środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej;

4) przewidywane okresy użytkowania środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej;

5) przypadki, w których przydzielone środki ochrony indywidualnej podlegają zwrotowi.

§ 2. Użyte w zarządzeniu określenia oznaczają:

1) 1  jednostka organizacyjna Centrali ABW - jednostkę organizacyjną ABW z siedzibą w Warszawie oraz Centralny Ośrodek Szkolenia i Edukacji ABW;

2) kierownik jednostki organizacyjnej ABW - dyrektora lub zastępcę dyrektora jednostki organizacyjnej ABW;

3) bezpośredni przełożony - kierownika komórki organizacyjnej ABW;

4) organ zaopatrzenia - dyrektora Biura Logistyki ABW lub dyrektorów delegatur ABW, którym Szef ABW przyznał kompetencje zaopatrzeniowe w stosunku do określonego składnika majątku stosownie do przepisów Szefa ABW w sprawie udzielania dyrektorom jednostek organizacyjnych ABW upoważnienia do gospodarowania składnikami rzeczowymi majątku ruchomego;

5) 2  służba bhp - etatowych inspektorów bezpieczeństwa i higieny służby oraz pracy w jednostkach organizacyjnych ABW z siedzibą w Warszawie oraz w Centralnym Ośrodku Szkolenia i Edukacji ABW oraz nieetatowych inspektorów bezpieczeństwa i higieny służby oraz pracy w delegaturze ABW;

6) okres użytkowania - okres liczony od dnia wydania funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego, w ciągu którego wartość użytkowa tych przedmiotów w normalnych warunkach użytkowania pozwala na ich wykorzystanie zgodnie z przeznaczeniem;

7) norma przydziału - rodzaj oraz ilość środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przeznaczona do zużycia przez funkcjonariusza i pracownika ABW w określonym czasie lub w określonym celu.

Rozdział  2

Sposób przydziału środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej

§  3. 

1. Funkcjonariusz i pracownik ABW nie może być dopuszczony do pełnienia służby albo wykonywania pracy bez środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej, przewidzianych na danym stanowisku służbowym albo na stanowisku pracy, które umożliwiają zabezpieczenie przed działaniem niebezpiecznych i szkodliwych dla zdrowia czynników występujących w środowisku służby albo pracy z zachowaniem wymogów higieniczno-sanitarnych.

2. Funkcjonariuszom i pracownikom ABW mogą być przydzielane używane środki ochrony indywidualnej z wyłączeniem obuwia, jeżeli przedmioty te zachowały właściwości ochronne lub użytkowe, są czyste i zdezynfekowane w stopniu odpowiadającym wymaganiom higieniczno-sanitarnym.

3. Funkcjonariuszom i pracownikom ABW wykonującym krótkotrwałe prace albo czynności inspekcyjne w czasie, w którym ich własna odzież może ulec zniszczeniu lub zabrudzeniu, a także ze względu na bezpieczeństwo wykonywania tych prac lub czynności przydziela się na czas realizowania tych prac lub czynności niezbędną odzież roboczą i środki ochrony indywidualnej, z wyłączeniem bielizny termoaktywnej i obuwia, na zasadach określonych w niniejszym zarządzeniu.

§  4. 

1. Właściwy organ zaopatrzenia jest obowiązany wydać funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW środki ochrony indywidualnej, odzież i obuwie robocze oraz środki higieny osobistej, zgodnie z zasadami przydziału tych środków:

1) przed rozpoczęciem służby albo pracy na stanowisku wymagającym ich użycia;

2) w przypadku stwierdzonej utraty cech:

a) ochronnych posiadanych środków ochrony indywidualnej,

b) użytkowych posiadanej odzieży i obuwia roboczego, w stopniu uniemożliwiającym dokonanie naprawy.

2. Funkcjonariusz i pracownik ABW jest obowiązany utrzymywać w należytym stanie przydzielone mu środki ochrony indywidualnej oraz odzież i obuwie robocze.

§  5. 

1. Normy przydziału oraz okresy użytkowania środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej dla funkcjonariuszy i pracowników ABW, zostały określone w tabeli należności stanowiącej odpowiednio załącznik nr 1 i nr 2 do zarządzenia, zwanych dalej "tabelami należności".

2. Dla stanowisk służbowych albo stanowisk pracy nie ujętych w tabelach należności, przyjmuje się normy należności w oparciu o normy przydziału i okresy użytkowania środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej określone dla stanowisk służbowych albo stanowisk pracy o podobnym charakterze.

3. Kierownik jednostki organizacyjnej ABW, na wniosek bezpośredniego przełożonego funkcjonariusza albo pracownika ABW, ustala normy przydziału i okresy środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej dla stanowisk, o których mowa w ust. 2, po uzyskaniu pisemnej opinii służby bhp.

Rozdział  3

Tryb przydziału środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej

§  6. 

1. Środki ochrony indywidualnej, odzież i obuwie robocze oraz środki higieny osobistej przewidziane do stosowania na danym stanowisku służbowym albo stanowisku pracy są przydzielane funkcjonariuszom i pracownikom ABW:

1) w jednostkach organizacyjnych Centrali ABW, z wyłączeniem Biura Logistyki ABW, na pisemny wniosek bezpośredniego przełożonego funkcjonariusza albo pracownika ABW, zaopiniowany przez służbę bhp, zatwierdzony przez kierownika jednostki organizacyjnej ABW, w której funkcjonariusz albo pracownik ABW pełni służbę albo wykonuje pracę, także w przypadku czynności krótkotrwałych. Wniosek ten podlega akceptacji przez dyrektora Biura Logistyki ABW. Wzór wniosku określa załącznik nr 3 do zarządzenia;

2) Biura Logistyki ABW i delegatur ABW, na pisemny wniosek bezpośredniego przełożonego funkcjonariusza albo pracownika ABW, zaopiniowany przez służbę bhp, zaakceptowany przez kierownika jednostki organizacyjnej ABW, w której funkcjonariusz albo pracownik ABW pełni służbę albo wykonuje pracę, także w przypadku czynności krótkotrwałych. Wzór wniosku określa załącznik nr 4 do zarządzenia;

2. Przydział środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej powinien być dostosowany do charakteru i warunków służby albo pracy występujących na określonym stanowisku służbowym albo stanowisku pracy oraz faktycznie wykonywanych czynności przez funkcjonariuszy lub pracowników ABW.

3. Funkcjonariusze i pracownicy ABW, którzy ze względu na charakter wykonywanych czynności powinni otrzymywać więcej niż jeden zestaw środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej, powtarzające się w tych zestawach przedmioty otrzymują tylko raz.

4. W przypadku, gdy warunki służby lub pracy nie wymagają przydzielenia środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej występującego w tabelach należności, nie należy zamieszczać go we wniosku.

5. Określone w tabelach należności normy przydziału środków higieny osobistej oraz okresy ich użytkowania należy traktować jako obowiązujące dla danego stanowska służbowego albo stanowiska pracy.

6. Ze względu na rodzaj wykonywanych przez funkcjonariusza i pracownika ABW czynności, przy składaniu wniosku, o którym mowa w ust. 1, istnieje możliwość dokonania zmian w ilościach przydzielanych środków higieny osobistej.

§  7. 

1. Funkcjonariusze i pracownicy ABW mogą uzyskiwać środki ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środki higieny osobistej nie wymienione w tabelach należności, po uzyskaniu zgody:

1) dyrektora Biura Logistyki ABW - w stosunku do funkcjonariuszy albo pracowników ABW w jednostkach organizacyjnych Centrali ABW;

2) dyrektora delegatury ABW - w stosunku do funkcjonariuszy albo pracowników delegatur ABW.

2. Zgoda, o której mowa w ust. 1, nie jest wymagana w przypadku przydziału środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej o innej nazwie, o ile posiada on to samo przeznaczenie lub zastosowanie, jak przedmiot wymieniony w tabelach należności.

3. Przydział środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej dla funkcjonariusza AB W pełniącego służbę i pracownika ABW zatrudnionego na określonym stanowisku pracy może być częściowo lub całkowicie wstrzymany przez kierownika jednostki organizacyjnej ABW w przypadku niewykonywania przez tego funkcjonariusza albo pracownika ABW czynności określonych dla danego stanowiska służbowego lub stanowiska pracy albo wprowadzenia na danym stanowisku służbowym albo stanowisku pracy zmian techniczno-organizacyjnych, eliminujących konieczność wydawania tych przedmiotów.

4. Środki ochrony indywidualnej dla funkcjonariusza ABW pełniącego służbę i pracownika ABW zatrudnionego na określonym stanowisku pracy wydane do wykonania czynności krótkotrwałych, podlegają zwrotowi do organu zaopatrzenia po wykonaniu tych czynności.

5. W razie utraty cech ochronnych środków ochrony indywidualnej lub cech użytkowych odzieży i obuwia roboczego przed upływem terminu określonego w tabelach należności, wydanie nowego przedmiotu następuje na podstawie pisemnego oświadczenia funkcjonariusza i pracownika ABW, zaopiniowanego przez służbę bhp oraz bezpośredniego przełożonego, według wzoru stanowiącego załącznik nr 5 do zarządzenia.

6. Bezpośredni przełożony jest obowiązany do kontroli:

1) realizacji przez podległych funkcjonariuszy i pracowników ABW obowiązku użytkowania przydzielonych im środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego;

2) sposobu użytkowania przez podległych funkcjonariuszy i pracowników ABW przydzielonych im środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego;

3) poziomu zużycia przydzielonych podległym funkcjonariuszom i pracownikom ABW środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego;

4) ważności badań kontrolnych przyznanych środków ochrony indywidualnej zgodnie z instrukcją producenta.

Rozdział  4

Użytkowanie środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego

§  8. 

1. Środki ochrony indywidualnej należy użytkować do czasu wyczerpania wymagań określonych w polskich normach lub do utraty cech ochronnych, natomiast odzież i obuwie robocze do czasu utraty cech użytkowych w stopniu uniemożliwiającym dokonanie naprawy.

2. Okres użytkowania przydzielonych środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego rozpoczyna się z dniem ich wydania funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW.

3. Pracownikom ABW zatrudnionym w niepełnym wymiarze czasu pracy, przewidywany okres użytkowania przydzielonych środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego należy wydłużyć proporcjonalnie do czasu wykonywanej pracy.

4. Wydanie nowych środków ochrony indywidualnej o nieustalonym okresie użytkowania może nastąpić w przypadku utraty cech ochronnych przez użytkowane środki ochrony indywidualnej.

5. Zmiana okresu użytkowania środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego, wiążąca się z nabyciem uprawnienia do innego zestawu z tabel należności, w odniesieniu do przedmiotów uprzednio wydanych, których okres użytkowania jeszcze nie upłynął, powoduje konieczność uwzględnienia dotychczasowego okresu użytkowania danego przedmiotu w nowym zestawie.

6. Okres użytkowania środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego wydanych funkcjonariuszowi albo pracownikowi ABW przed rozpoczęciem urlopu bezpłatnego albo wychowawczego, przedłuża się o czas trwania tych urlopów.

§  9. 

1. W przypadku zmiany przez funkcjonariusza albo pracownika ABW stanowiska służbowego albo stanowiska pracy albo gdy funkcjonariusz albo pracownik ABW poza czynnościami przewidzianymi dla określonego stanowiska służbowego albo stanowiska pracy, wykonuje stałe dodatkowe czynności wymagające, zgodnie z tabelami należności, dodatkowego wyposażenia w środki ochrony indywidualnej oraz odzież i obuwie robocze, bezpośredni przełożony tego funkcjonariusza albo pracownika ABW jest obowiązany do wystąpienia z wnioskiem o jego uzupełnienie.

2. Funkcjonariuszom i pracownikom ABW w okresie urlopu bezpłatnego albo urlopu wychowawczego nie przysługują środki ochrony indywidualnej, odzież i obuwie robocze oraz środki higieny osobistej.

3. W przypadku zaprzestania wykonywania przez funkcjonariusza lub pracownika ABW czynności wymagających wyposażenia go w środki ochrony indywidualnej oraz odzież i obuwie robocze, bezpośredni przełożony takiego funkcjonariusza lub pracownika ABW jest obowiązany do przesłania stosownej informacji do właściwego organu zaopatrzenia.

Rozdział  5

Użytkowanie własnej odzieży i obuwia roboczego

§  10. 

1. Funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW, za ich pisemną zgodą, bezpośredni przełożony może zezwolić na użytkowanie własnej odzieży i obuwia roboczego, gdy spełniają wymagania służby bhp, a wykonywana praca nie jest związana z bezpośrednią obsługą maszyn i innych urządzeń technicznych lub pracą powodującą intensywne brudzenie lub skażenie odzieży i obuwia roboczego środkami chemicznymi, promieniotwórczymi lub materiałami biologicznie zakaźnymi.

2. Funkcjonariusz i pracownik ABW wyraża zgodę na użytkowanie własnej odzieży i obuwia roboczego, właściwych dla danego stanowisk służbowego lub stanowiska pracy, składając pisemne oświadczenie, którego wzór określa załącznik nr 6 do zarządzenia.

3. Za użytkowanie własnej odzieży i obuwia roboczego funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW przysługuje ekwiwalent pieniężny, który jest przyznawany, naliczany i wypłacany na zasadach określonych w przepisach Szefa ABW w sprawie ekwiwalentów pieniężnych przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom ABW.

Rozdział  6

Pranie środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego

§  11. 

1. ABW jest obowiązana do zapewnienia funkcjonariuszom i pracownikom ABW prania, konserwacji, naprawy, odpylania i odkażania wydanych do użytkowania środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego.

2. W przypadku niezapewnienia przez ABW prania odzieży roboczej funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW, który pobrał odzież roboczą wydaną do stałego indywidualnego użytkowania i zobowiązał się do jej prania i konserwacji we własnym zakresie, przyznaje się ekwiwalent pieniężny, który jest naliczany i wypłacany na zasadach określonych w przepisach Szefa ABW w sprawie ekwiwalentów pieniężnych przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom ABW.

3. Ekwiwalent pieniężny, o którym mowa w ust. 2, jest przyznawany funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW na podstawie pisemnego oświadczenia, którego wzór określa załącznik nr 7 do zarządzenia.

4. Funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW nie przysługuje ekwiwalent pieniężny, o którym mowa w ust. 2, w przypadku, gdy funkcjonariusz albo pracownik ABW nie pobrał przyznanej mu odzieży i obuwia roboczego oraz nie złożył oświadczenia, o którym mowa w ust. 3.

5. Środki ochrony indywidualnej oraz odzież i obuwie robocze, które w wyniku użytkowania w czasie pełnienia służby albo wykonywania pracy uległy skażeniu środkami chemicznymi lub promieniotwórczymi albo materiałami biologicznie zakaźnymi muszą być przechowywane w miejscu do tego wyznaczonym. Ekwiwalent pieniężny za pranie, konserwację, naprawy, odpylanie i odkażanie tych przedmiotów nie przysługuje.

Rozdział  7

Własność środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego

§  12. 

1. Środki ochrony indywidualnej przydzielane funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW stanowią własność ABW i podlegają zwrotowi.

2. Przydzielone funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW środki ochrony indywidualnej, po upływie okresu użytkowania, przechodzą na jego własność i nie podlegają zwrotowi.

3. Przydzielone funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW środki higieny osobistej przechodzą na jego własność z chwilą ich wydania i nie podlegają zwrotowi.

4. Odzież i obuwie robocze oraz asortyment jednorazowego użytku przydzielone funkcjonariuszowi i pracownikowi ABW przechodzi na jego własność z chwilą ich wydania, są użytkowane do utraty cech użytkowych lub upływu okresu użytkowania, wynikającego z tabel należności i nie podlega zwrotowi.

5. W przypadku rozwiązania stosunku służbowego albo stosunku pracy, urlopu bezpłatnego, urlopu wychowawczego lub zmiany stanowiska służbowego albo stanowiska pracy, funkcjonariusz i pracownik ABW jest obowiązany zwrócić do magazynu właściwego organu zaopatrzenia pobrane środki ochrony indywidualnej, dla których nie upłynął lub nie jest ustalony okres użytkowania.

Rozdział  8

Utrata lub zniszczenie środków ochrony indywidualnej oraz odzieży i obuwia roboczego

§  13. 

1. W przypadku utraty lub zniszczenia, z winy funkcjonariusza i pracownika ABW, środków ochrony indywidualnej, odzieży lub obuwia roboczego, funkcjonariusz i pracownik ABW jest obowiązany uiścić ich równowartość pieniężną, według cen ewidencyjnych, z uwzględnieniem stopnia zużycia przedmiotów.

2. Równowartość pieniężna, o której mowa w ust. 1, będzie wyliczana dla przedmiotów o:

1) ustalonym okresie użytkowania według wzoru:

gdzie użyte we wzorze symbole oznaczają:

R_p - równowartość pieniężna wyrażona w zł

C_e - cena ewidencyjna wyrażona w zł

O_u - okres użytkowania wyrażony w miesiącach

1_m - ilość miesięcy pozostałych do zakończenia okresu użytkowania;

2) nieustalonym okresie użytkowania, w wysokości:

a) 75 % ich wartości, za przedmioty użytkowane do 12 miesięcy,

b) oszacowanej na dzień ich utraty lub zniszczenia, jednakże nie więcej niż 50 % ich wartości, jeżeli były one użytkowane przez ponad 12 miesięcy.

Rozdział  9

Przepisy przejściowe i końcowe

§ 14. Środki ochrony indywidualnej, odzież i obuwie robocze oraz środki higieny osobistej przyznane na podstawie przepisów, o których mowa w § 15, są użytkowane do czasu upływu okresu użytkowania określonego w tych przepisach.

§ 15. Traci moc zarządzenie nr 24 Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia 15 lipca 2015 r. w sprawie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego (Dz. Urz. ABW poz. 13 i 16).

§ 16. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania, z mocą od dnia 1 stycznia 2017 r.

ZAŁĄCZNIKI

ZAŁĄCZNIK Nr  1  ³  

TABELA NALEŻNOŚCI

Nr zestawu	Stanowisko: służbowe albo pracy	Nr pozycji	Zakres przedmiotów: środki ochrony indywidualnej, odzież i obuwie robocze,	R^1) O^2)	J.m.	Ilość	Przewidywany okres użytkowania (w latach)		Uwagi
1	Administrator, starszy kontroler techniczny, koordynator ds. administracyjnych, dyspozytor	1	fartuch drelichowy	R	szt.	1	3
		2	półbuty robocze bez podnoska	R	para	1	3
		3	rękawice ochronne	R	para	5	1
2	blacharz samochodowy	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	4	2		bawełna 100%
		2	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		4	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	4	2
		5	rękawice ochronne	R	para	24	1
		6	trzewiki przemysłowe z wzmocnionymi noskami	R	para	1	2
3	mistrz	1	fartuch drelichowy	R	szt.	1	3
		2	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		3	rękawice ochronne	R	szt.	6	1
		4	trzewiki przemysłowe / półbuty robocze	R	para	1	3		wg. potrzeb
4	elektromechanik samochodowy	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	3	2
		2	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		4	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	4	2
		5	półmaska z filtrem wielokrotnego użycia	0	kpi.	1	d.z.
		6	rękawice ochronne	R	para	12	1
		7	trzewiki przemysłowe / półbuty robocze	R	para	1	3		wg. potrzeb
		8	trzewiki olejoodporne	0	para	1	5
5	diagnosta, pracownik kontroli technicznej	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	1	2
		2	koszula flanelowa	R	szt.	2	2
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		4	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		5	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		6	rękawice ochronne	R	para	12	1
		7	trzewiki przemysłowe / ze wzmocnionymi noskami	0	para	1	2		wg. potrzeb
6	elektryk, konserwator agregatów spalinowo - energetycznych	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	3	2
		2	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		5	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	4	3
		6	rękawice ochronne	R	para	12	1
		7	trzewiki przemysłowe	R	para	1	2
7	lakiernik samochodowy	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	4	2
		2	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		4	maska p/pyłowa wielokrotnego użycia	O	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		5	maska z filtrem wielokrotnego użycia	O	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		6	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		7	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		8	rękawice ochronne	R	para	24	1
		9	rękawice nitrylowe do prac lakierniczych	O	para	400	1
		10	trzewiki przemysłowe	R	para	1	2
8	mechanik samochodowy	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	4	2
		2	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		4	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		5	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		6	rękawice ochronne	R	para	24	1
		7	rękawice ochronne wzmocnione	R	para	24	1
		8	trzewiki olejoodporne	O	para	1	2
9	mechanik precyzyjny	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	2	2	bawełna 100%
		2	koszula flanelowa	R	szt.	2	2
		3	nagłowię z szybą przezroczystą z poliwęglanu	0	szt.	1	d.z.
		4	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		5	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		6	rękawice ochronne	R	para	12	1
		7	trzewiki przemysłowe z wzmocnionymi noskami	R	para	1	2
10	kierowca, portier	1	fartuch drelichowy	R	szt.	1	2
		2	rękawice ochronne	R	para	12	1
11	hydraulik, murarz, spawacz, stolarz, szklarz, ślusarz, tapicer, posadzkarz, robotnik transportowy, robotnik gospodarczy	i	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	3	2
		2	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		3	fartuch roboczy drelichowy	R	szt.	1	2
		4	maska z filtrem wielokrotnego użycia	0	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		5	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		6	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		7	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		8	trzewiki przemysłowe / ze wzmocnionymi noskami / półbuty robocze	R	para	1	2	wg. potrzeb
12	instalator łączności, konserwator sprzętu łączności, nadzór techniczny	1	fartuch drelichowy	R	szt.	1	2
		2	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	1	2
		3	koszula flanelowa	R	szt.	2	2
		4	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		5	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		6	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		7	rękawice ochronne	O	para	5	1
		8	trzewiki przemysłowe / półbuty robocze	R	para	1	2	wg. potrzeb
13	konserwator maszyn i urządzeń	1	buty typu bezpieczny sandał	R	para	1	2	bawełna 100%
		2	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	3	2
		3	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		4	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		5	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		6	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		7	rękawice ochronne	R	para	12	1
		8	trzewiki przemysłowe z wzmocnionymi noskami	O	para	1	2
		1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	4	2
14	malarz	2	koszula flanelowa	R	szt.	4	2
		3	maska p/pyłowa wielokrotnego użycia	O	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		4	maska z filtrem wielokrotnego użycia	0	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		5	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		6	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		7	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		8	rękawice ochronne	R	para	12	1
		9	trzewiki przemysłowe / ze wzmocnionymi noskami / półbuty robocze	R	para	1	3	wg. potrzeb
15	magazynier, magazynier w magazynie technicznym	1	koszula flanelowa	R	szt.	2	2
		2	kombinezon roboczy drelichowy	R	kpi.	1	2
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		4	rękawice ochronne	R	para	12	1
		5	trzewiki przemysłowe / półbuty robocze	R	para	1	3	wg. potrzeb
16	rusznikarz	1	fartuch drelichowy	R	szt.	1	3
		2	maska p/odpryskowa szklana	O	szt.	1	3
		3	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	szt.	1	2
		4	rękawice ochronne	R	para	2	1
		5	rękawice ochronne (z gumy naturalnej, neopropylenu lub poliakrylonitrylu)	O	para	2	-1
		6	trzewiki olejoodporne	R	para	1	4
17	ochrona p/pożarowa	1	fartuch drelichowy	R	szt.	1	3
		2	nakrycie głowy	R	szt.	1	3
		3	rękawice ochronne	O	para	2	2
18	kelnerka / kelner	1	bluzka / koszula	R	szt.	3	2
		2	buty / półbuty	R	szt.	1	2
		3	koszulka bawełniana z krótkim rękawem	R	szt.	2	2
		4	muszka	R	szt.	1	2
		5	pasek / szelki	R	szt.	1	2
		6	spódnica / spodnie	R	szt.	2	2
		7	zapaska kelnerska	R	szt.	1	2
		8	żakiet / kamizelka	R	szt.	1	2
19	kucharz / kucharka, pomoc kuchenna	1	koszulka biała z krótkim rękawem	R	szt.	2	2
		2	nakrycie głowy typu czepek kucharski	R	szt.	1	2
		3	obuwie ortopedyczne na spodach antypoślizgowych	R	para	1	2
		4	rękawice termoizolacyjne	O	para	1	1
		5	ubranie kucharskie bluza + spódnica / spodnie	R	kpi.	3	2
		6	skarpety	R	para	2	1
		7	zapaska kucharska	R	szt.	1	2
20	sprzątaczka	1	fartuch bawełniany z długim rękawem	R	szt.	1	2
		2	fartuch bawełniany z krótkim rękawem	R	szt.	1	2
		3	obuwie profilaktyczne	R	para	1	2
		4	rękawice gumowe wzmocnione	O	para	12	,1
21	poligraf	1	fartuch drelichowy	R	szt.	1	2
		2	fartuch ochronny nieprzemakalny z warstwą antystatyczną	O	szt.	1	2
		3	kombinezon roboczy drelichowy	0	szt.	2	2	wg. potrzeb bawełna 100%
		4	koszula flanelowa	R	szt.	4	3
		5	obuwie na gumowej podeszwie	R	para	1	2
		6	półmaska z pochłaniaczem wielogazowym	O	szt.	1	d.z.
		7	pochłaniacze do półmaski	0	kip.	wg. potrzeb	d.z.
		10	rękawice ochronne (z gumy naturalnej, neopropylenu lub poliakrylonitrylu)	O	para	5	1
		11	rękawice ochronne	0	para	12	1
22	maszynista offsetowy, drukarz, pracownik przygotowalni offsetowej, pracownik fotoskładu	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	1	2	bawełna 100%
		2	fartuch ochronny nieprzemakalny z warstwą antystatyczną	O	szt.	1	2
		3	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	2	3	bawełna 100%
		4	koszula flanelowa	R	szt.	2	3
		5	obuwie na gumowej podeszwie	R	para	1	3
		6	pochłaniacze do półmaski	O	szt.	wg. potrzeb	d.z.
		7	półmaska z pochłaniaczem wielogazowym	0	szt.	1	d.z.
		8	rękawice ochronne	0	para	2	1
		9	rękawice ochronne (z gumy naturalnej, neopropylenu lub poliakrylonitrylu)	0	para	2	1	wg. potrzeb
		10	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para		2	wg. potrzeb
23	technolog papiernictwa	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.		2	bawełna 100%
		2	fartuch roboczy drelichowy	R	szt.		2
		3	okulary ochronne p/promieniowaniu UV	0	szt.		1	wg. potrzeb
		4	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para		2	bawełna 100%
24	introligator	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.		2
		2	fartuch roboczy drelichowy	R	szt.		2	bawełna 100%
		3	koszula flanelowa	R	szt.	2	2
		4	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	2	3
		5	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		6	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		7	rękawice ochronne	R	para	12	1
		8	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
		9	trzewiki przemysłowe	R	para	1	2	wg. potrzeb
25	grawer	1	kombinezon roboczy drelichowy	R	szt.	2	2	bawełna 100%
		2	koszula flanelowa	R	szt.	2	2
		4	okulary ochronne przeciwodpryskowe z powłoką filtrującą p/promieniowaniu UV	0	szt.	1	1
		5	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		6	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		7	rękawice ochronne	R	para	12	1
		8	trzewiki przemysłowe	R	para	1	2
26	obsługa plotera laserowego, wyrób pieczątek	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	1	2	bawełna 100%
		2	obuwie na gumowej podeszwie	R	para	1	3
		3	rękawice bawełniane cienkie	0	para	10	1
27	archiwista, archiwista analityk, reprograf digitalizer, eksponatownia	1	fartuch ochronny	0	szt.	1	1
		2	maseczka ochronna przeciwdziałająca grzybom i zarodnikom pleśni	0	szt.	1	d.z
		3	rękawice ochronne bawełniano - gumowe	O	para	12	1
		4	trzewiki profilaktyczne typu sandał / trzewiki przemysłowe	R	para	1	2	wg. potrzeb
28	pracownia charakteryzatorni	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	1	2
		2	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
29	pracownia badań biologicznych	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	maska ochronna p/promieniowaniu	0	szt.	1	5
		3	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
30	pracownia badań chemicznych, fotograf kryminalistyczny	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	okulary do pracy w laboratorium chemicznym z filtrem UV	O	szt.	3	1
		3	rękawice ochronne kwaso i rozpuszczalnikoodporne	O	para	1	d.z. i wg. inst. producenta
		4	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
31	pracownia analizy pisma	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2
32	pracownia badań dokumentu	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	okulary ochronne p/promieniowaniu UV	O	szt.	1	1
		3	rękawice ochronne p/promieniowaniu UV cienkie	O	para	1	d.z. i wg. inst. producenta
		4	rękawiczki bawełniane białe z mikronakrapianiem	O	para	12	1
		5	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
33	pracownia daktyloskopii	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	odzież ochronna do pracy z laserem	O	szt.	1	1
		3	okulary ochronne p/promieniowaniu lasera argonowego	O	szt.	1	3
		4	okulary ochronne p/promieniowaniu UV	O	szt.	1	2
		5	rękawice ochronne kwaso i rozpuszczalnikoodporne	O	para	1	d.z. i wg. inst. producenta
		6	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
34	pracownia obróbki dźwięku, obrazu i fonoskopii, kryptolog - członek zespołu badawczego	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	rękawiczki bawełniane białe	0	para	20	1
		3	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
35	pracownia fotografii i mikrofilmów	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	maska ochronna dla archiwisty	O	szt.	1	d.z
		3	rękawiczki bawełniane białe	0	para	20	1
		4	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
36	kryptolog, konstruktor	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	1	2	bawełna 100%
		2	fartuch drelichowy	R	szt.	2	2
		3	pochłaniacze do półmaski	O	szt.	wg. potrzeb	d.z.
		4	półmaska z pochłaniaczem wielogazowym	O	szt.	1	d.z.
		5	rękawiczki bawełniane białe	R	para	12	1
		6	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
37	chemik ds. analizy dokumentów	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	okulary ochronne p/promieniowaniu UV	O	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		3	rękawice gumowe wzmocnione	O	para	12	1
		4	rękawiczki bawełniane białe	O	para	12	1
		5	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
38	chemik galwanizer	1	fartuch bawełniany biały	R	szt.	2	2
		2	maska ochronna p/pyłowa	O	szt.	1	1
		3	okulary do pracy w laboratorium chemicznym z filtrem UV	0	szt.	1	1 .
		4	podkoszulek długi rękaw	R	szt.	2	2
		5	podkoszulek krótki rękaw	R	szt.	2	2
		6	rękawice ochronne p/promieniowaniu UV cienkie	O	para	1	d.z. i wg. inst. producenta
		7	rękawiczki bawełniane białe	0	para	12	1
		8	trzewiki / obuwie profilaktyczne	R	para	1	2	wg. potrzeb
39	zabezpieczenia operacyjno - techniczne	1	koszula flanelowa	R	szt.	4	2	wg. potrzeb
		2	kombinezon roboczy drelichowy	R	para	1	2	wg. potrzeb
		3	podkoszulek długi	R	szt.	2	2	wg.
			rękaw					potrzeb
		4	nakrycie głowy typu czapka z daszkiem	R	para	1	2
		5	obuwie sportowe / trzewiki ze wzmocnionymi noskami / obuwie ochronne dla elektryków ESD	R	szt.	1	3	wg. potrzeb
		6	rękawice robocze	O	para	12	1
40	Wydział V Antyterrorystyczny DBWiA ABW	1	dres sportowy	R	kpl.	2	2
		2	koszulka sportowa	R	szt.	2	1
		3	obuwie sportowe	O	para	2	2
		4	skarpety sportowe	R	para	4	1
		5	spodenki sportowe	R	szt.	2	1
		6	torba sportowa duża lub plecak	O	szt.	1	6
		7	bielizna termoaktywna	R	kpl.	1	1
41	instruktor grup udzielających wsparcia grupom realizacyjnym instruktor zajęć sportowych	1	dres sportowy	R	kpl.	1	2
		2	koszulka sportowa	R	szt.	2	2
		3	obuwie sportowe	O	para	1	2
		4	skarpety sportowe	R	para	4	1
		5	spodenki sportowe	R	szt.	2	2
		6	torba transportowa średnia	O	szt.	1	6
		7	bielizna termoaktywna	R	kpl.	1	2
		8	koszulka sportowa z napisem "INSTRUKTOR"	R	szt.	2	2
42	(uchylony)
43	instruktor zajęć strzeleckich	1	torba transportowa średnia	O	szt.	1	6
		2	bielizna termoaktywna	R	kpl.	1	2
		3	koszulka sportowa z napisem "INSTRUKTOR"	R	szt.	2	2
44	instruktor doskonalenia techniki jazdy	1	dres sportowy	R	szt.	1	4
		2	koszulka sportowa	R	szt.	2	3
		3	obuwie sportowe	O	para	1	3
		4	skarpety sportowe	R	para	2	2
45	przewodnik psów służbowych	1	bielizna termoaktywna	R	kpi.	1	3
		2	koszula sportowa	R	szt.	2	2
		3	obuwie sportowe	O	para	1	2
		4	plecak sportowy	O	szt.	1	5
		5	skarpety wełniane	R	para	1	2
		6	spodnie sportowe	0	szt.	2	2
46	funkcjonariusz grupy realizacyjnej	1	bielizna termoaktywna	R	kpl.	1	2
		2	torba transportowa średnia	O	szt.	1	6
		3	torba / teczka śledcza	R	szt.	1	2
47	funkcjonariusz grupy udzielającej wsparcia grupom realizacyjnym funkcjonariusz Grupy Wsparcia Wydziału III DBWiA	1	dres sportowy	R	kpl.	1	2
		2	koszulka sportowa	R	szt.	2	2
		3	obuwie sportowe	O	para	1	2
		4	skarpety sportowe	R	para	4	1
		5	spodenki sportowe	R	szt.	2	2
		6	torba transportowa średnia	O	szt.	1	6
		7	bielizna termoaktywna	R	kpl.	1	2

¹⁾ "R" - oznacza odzież i obuwie robocze

²⁾ "O" - oznacza środki ochrony indywidualnej

ZAŁĄCZNIK Nr  2  ⁴  

TABELA NALEŻNOŚCI

Nr zestawu	Nazwa zestawu	Nr pozycji	Zakres przedmiotów: odzież i obuwie robocze, środki ochrony indywidualnej, środki higieny osobistej	J.m.	Ilość	Przewidywany okres użytkowania (w latach)
1	wyposażenie zimowe	ł	bielizna termoaktywna	kpl.		2
		2	bluza polarowa	szt.		3
		3	botki ocieplane	para		5
		4	czapka zimowa bawełniana	szt.		4
		5	czapka zimowa polarowa	szt.		4
		6	kamizelka ocieplana	szt.		3
		7	kurtka wodoodporna ocieplana z materiału oddychającego z odpinanym ocieplaczem	szt.		4
		8	rękawice zimowe robocze	para		2
		9	ubranie ocieplane wodoodporne	szt.		5
2	wyposażenie ochronne	1	buty antywibracyjne	para		dz. wg. instr. producenta
		2	buty dielektryczne	para		dz. wg. instr. producenta
		3	buty gumowe/filcowo-gumowe	para		d.z.
		4	buty gumowe4cwasoodporne	para		d.z.
		5	czepek j ednorazowy	szt.	wg. potrz.	1
		6	fartuch benzyno- i olejoodporny	szt.		5
		7	fartuch ESD	szt.		dz. wg. instr. producenta
		8	fartuch j ednorazowy	szt.	wg. potrz.	1
		9	fartuch kwasoodporny	szt.		5
		10	fartuch przedni wodoodporny	szt.		d.z.
		11	fartuch spawalniczy	szt.		d.z.
		12	hełm / kask przeciwuderzeniowy	szt.		dz. wg. instr. producenta
		13	kamizelka odblaskowa	szt.	1	d.z.
		14	kombinezon ochronny dla spawaczy	szt.	1	d.z.
		15	kombinezon papierowy jednorazowy	szt.	wg. potrz.	d.z.
		16	kombinezon jednorazowy ochronny	szt.	wg. potrz.	1
		17	kurtka ostrzegawcza	szt.	wg. potrz.	6
		18	maseczka jednorazowa (chirurgiczna z rurkami)	szt.	wg. potrz.	1
		19	maska lakiernicza	szt.	1	d.z.
		20	maska ochronna / przyłbica przeciwodpryskowa	szt.	1	d.z.
		21	maska p/pyłowa wielokrotnego użycia	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		22	maska z filtrem wielokrotnego użycia	szt.	1	d.z. i wg. inst. producenta
		23	nabrzusznik	szt.	1	d.z.
		24	nakolanniki	kpi.	1	d.z.
		25	naramienniki	kpi.	1	d.z.
		26	ochraniacze na obuwie	para	wg. potrz.	1
		27	ochronniki słuchu	szt.	1	dz. wg. instr. producenta
		28	okulary ochronne przeciwodpryskowe	szt.	1	d.z.
		29	okulary ochronne do pracy z laserem	szt.	1	d.z.
		30	okulary ochronne z filtrem UV	szt.	1	d.z.
		31	okulary ochronne z osłonami bocznymi	szt.	1	d.z.
		32	okulary spawalicze	szt.	1	dz. wg. instr. producenta
		33	półmaska p/pyłowa jednokrotnego użycia	szt.	wg. potrz.	d.z.
		34	półmaska z filtrem jednorazowego użycia	szt.	wg. potrz.	d.z.
		35	półmaska z filtrem wielokrotnego użycia	kpi.	1	d.z.
		36	rękawice antypoślizgowe	para	1	d.z.
		37	rękawice antywibracyjne	para	1	dz. wg. instr. producenta
		38	rękawice bawełniane białe	para	1	1
		39	rękawice benzyno i olejoodporne	para	1	d.z.
		40	rękawice dielektryczne	para	1	dz. wg. instr. producenta
		41	rękawice drelichowe wzmocnione	para	wg. potrz.	d.z.
		42	rękawice gumowe	para	wg. potrz.	d.z.
		43	rękawice do prac z przedmiotami o ostrych krawędziach, antyprzecięciowe	para	2	1
		44	rękawice kwasoodporne	para	1	d.z.
		45	rękawice ochronne nakrapiane	para	1	d.z.
		46	rękawice ochronne gumowe flokowane	para	wg. potrz.	d.z.
		47	rękawice ochronne przeciw promieniowaniu UV	para	1	1
		48	rękawice robocze skórzane	para	1	d.z.
		49	rękawice robocze skórzane, antyprzecięciowe	para	wg. potrz.	d.z.
		50	rękawice ochronne kwaso i rozpuszczalniko odporne	para	1	dz. wg. instr. producenta
		51	rękawiczki lateksowe bezpudrowe	para	wg. potrz.	d.z.
		52	rękawiczki lateksowe jednorazowe	para	wg. potrz.	d.z.
		53	rękawiczki nitrylowe bezpudrowe	para	wg. potrz.	d.z.
		54	rękawiczki nitrylowe diagnostyczne	para	wg. potrz.	d.z.
		55	rękawiczki winylowe bezpudrowe	para	wg. potrz.	d.z.
		56	rękawice spawalnicze	para	1	2
		57	szelki bezpieczeństwa	zestaw	1	dz. wg. instr. producenta
		58	tarcza / maska spawalnicza	szt.	1	dz. wg. instr. producenta
		59	ubranie benzynoodporne	kpi.	1	5
		60	ubranie kwasoodporne	kpi.	1	d.z.
		61	zatyczki wielokrotnego użytku ze sznurkiem (ochronniki słuchu)	kpi.	1	d.z.
3	Środki higieny	1	krem do rąk (100g)	szt.	6	1
		2	pasta do rąk (500g lub 0,5l)	szt.	2	1
		3	ręcznik	szt.	2	2
		4	szczoteczka do mycia rąk	szt.	1	1

ZAŁĄCZNIK Nr  3

WZÓR

"AKCEPTUJĘ"

 (miejscowość, data)

___________________________________________________

(imienna pieczątka i podpis dyrektora Biura Logistyki ABW)

WNIOSEK

o przyznanie środków ochrony indywidualnej,

odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej

Na podstawie § 6 ust. 1 zarządzenia nr ____ Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ______________ r. w sprawie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, uprzejmie proszę o przyznanie niżej wymienionym funkcjonariuszom/pracownikom ............................................................. następujących przedmiotów:

Lp.	Imię i nazwisko funkcjonariusza albo pracownika ABW	Zakres przedmiotów^1	Uwagi

W okresie od ............................. do ............................ wyżej wymienieni funkcjonariusze albo pracownicy ABW będą wykonywali krótkotrwałe prace.

_____________________________________________________________

 (data) (imienna pieczątka i podpis bezpośredniego przełożonego)

Opinia służby bhp:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

___________________________________________________________

(data) (imienna pieczątka i podpis służby bhp)

^{______________________________}

¹ Przedmioty wyszczególnione w tabelach należności przewidziane do stosowania na danym stanowisku służbowym lub stanowisku pracy

ZAŁĄCZNIK Nr  4

WZÓR

 ....................................

 (miejscowość, data)

"AKCEPTUJĘ"

____________________________________________________________

(imienna pieczątka i podpis kierownika jednostki organizacyjnej AB W)

WNIOSEK

o przyznanie środków ochrony indywidualnej,

odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej

Na podstawie § 6 ust. 1 zarządzenia nr _____ Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ________________ r. w sprawie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, uprzejmie proszę o przyznanie niżej wymienionym funkcjonariuszom/pracownikom ........................................ następujących przedmiotów:

Lp.	Imię i nazwisko funkcjonariusza albo pracownika ABW	Zakres przedmiotów^1)	Uwagi

W okresie od ............................. do .............................. wyżej wymienieni funkcjonariusze albo pracownicy ABW będą wykonywali prace krótkotrwałe.

__________________________________________________________________

 (data) (imienna pieczątka i podpis bezpośredniego przełożonego)

Opinia służby bhp:

__________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________

____________________________________________________________

(data) (imienna pieczątka i podpis służby bhp)

1) przedmioty wyszczególnione w tabelach należności przewidziane do stosowania na danym stanowisku służbowym lub stanowisku pracy

ZAŁĄCZNIK Nr  5

WZÓR

 ____________________

 (miejscowość, data)

OŚWIADCZENIE

o zużyciu środków ochrony indywidualnej lub odzieży i obuwia roboczego*

Na podstawie § 7 ust. 5 zarządzenia nr _____ Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia _____________ r. w sprawie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, oświadczam, że nastąpiło zużycie niżej wymienionych przedmiotów:

Lp.	Nazwa przedmiotu	Data pobrania	Data zużycia	Uzasadnienie przedterminowego zużycia

 _______ _____________________________________

 (data) (podpis funkcjonariusza lub pracownika ABW)

Opinia służby bhp:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

____________________________________________________________

 (data) (imienna pieczątka i podpis służby bhp)

_____________________ ___________________________________________

(data)(imienna pieczątka i podpis bezpośredniego przełożonego)

^* niepotrzebne skreślić. Oświadczenie po podpisaniu przez bezpośredniego przełożonego stanowi podstawę do zdjęcia ww. przedmiotu z indywidualnego wyposażenia funkcjonariusza lub pracownika ABW

ZAŁĄCZNIK Nr  6

WZÓR

__________________________________________________________________

 (imię i nazwisko funkcjonariusza lub pracownika ABW) (miejscowość, data)

__________________________________

(miejsce pełnienia służby lub pracy)

OŚWIADCZENIE

o użytkowaniu własnej odzieży i obuwia roboczego*

Na podstawie § 10 ust. 2 zarządzenia nr ________ Szefa Agencji Bezpieczeństwa

wewnętrznego z dnia ______________________ r. w sprawie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, wyrażam zgodę na użytkowanie własnej odzieży i obuwia roboczego*, tj.:

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

na zajmowanym stanowisku służbowym lub stanowisku pracy.

 (data) (podpis funkcjonariusza lub pracownika ABW)

Opinia służby bhp:

.......................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

.......................................

 (data) .........................................................................

 (imienna pieczątka i podpis służby bhp)

................................................................................................................................

 (data) (imienna pieczątka i podpis bezpośredniego przełożonego)

^* niepotrzebne skreślić

ZAŁĄCZNIK Nr  7

WZÓR

__________________________________________________________________

 (imię i nazwisko funkcjonariusza lub pracownika ABW) (miejscowość, data)

......................................................................

(miejsce pełnienia służby lub pracy)

OŚWIADCZENIE

o praniu i konserwacji we własnym zakresie

odzieży roboczej wydanej do stałego indywidualnego użytkowania

Na podstawie § 11 ust. 3 zarządzenia nr _____________ Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego z dnia ___________________________ r. w sprawie środków ochrony indywidualnej, odzieży i obuwia roboczego oraz środków higieny osobistej przysługujących funkcjonariuszom i pracownikom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego, oświadczam, że przydzieloną mi odzież roboczą będę / nie będę* prał/a i naprawiał/a we własnym zakresie (nie dotyczy odzieży skażonej substancjami szkodliwymi zgodnie z § 11 ust. 5 ww. zarządzenia).

...................................................................................................................

(data)(podpis funkcjonariusza lub pracownika ABW)

.........................................................................................................................................

(data)(imienna pieczątka i podpis bezpośredniego przełożonego)

* niepotrzebne skreślić

¹ § 2 pkt 1 zmieniony przez § 1 pkt 1 zarządzenia nr 121 z dnia 16 października 2018 r. (Dz.Urz.ABW.2018.54) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 2 listopada 2018 r.

² § 2 pkt 5 zmieniony przez § 1 pkt 2 zarządzenia nr 121 z dnia 16 października 2018 r. (Dz.Urz.ABW.2018.54) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 2 listopada 2018 r.

³ Załącznik nr 1 zmieniony przez § 1 pkt 1 zarządzenia nr 28 z dnia 17 lipca 2020 r. (Dz.Urz.ABW.2020.18) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 1 sierpnia 2020 r.

⁴ Załącznik nr 2 zmieniony przez § 1 pkt 2 zarządzenia nr 28 z dnia 17 lipca 2020 r. (Dz.Urz.ABW.2020.18) zmieniającego nin. zarządzenie z dniem 1 sierpnia 2020 r.