Art. 53. - [Karta indywidualna ratownika medycznego] - Zawód ratownika medycznego oraz samorząd ratowników medycznych.
Dziennik Ustaw
Dz.U.2023.2187 t.j.
Akt obowiązujący Wersja od: 11 października 2023 r. do: 31 grudnia 2029 r.
Art. 53. [Karta indywidualna ratownika medycznego]
1.
Ratownik medyczny dokumentuje świadczenia zdrowotne udzielane w ramach realizacji zadań, o których mowa w art. 36 pkt 2-16 i 18, w karcie indywidualnej ratownika medycznego.2.
Karta indywidualna ratownika medycznego zawiera:1)
oznaczenie pacjenta, pozwalające na ustalenie jego tożsamości:a)
imię (imiona) i nazwisko,b)
datę urodzenia,c)
oznaczenie płci,d)
adres miejsca zamieszkania,e)
numer PESEL, jeżeli został nadany, w przypadku noworodka - numer PESEL matki, a w przypadku osób, które nie mają nadanego numeru PESEL - rodzaj i numer dokumentu stwierdzającego tożsamość,f)
imię (imiona) i nazwisko przedstawiciela ustawowego, jego numer telefonu oraz adres jego miejsca zamieszkania, w przypadku gdy pacjentem jest osoba małoletnia, całkowicie ubezwłasnowolniona lub niezdolna do świadomego wyrażenia zgody;2)
oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, ze wskazaniem komórki organizacyjnej, w której udzielono świadczeń zdrowotnych;3)
wskazanie miejsca i czasu udzielenia świadczenia zdrowotnego;4)
dane z wywiadu medycznego;5)
opis stanu zdrowia pacjenta;6)
oświadczenie pacjenta o:a)
niewyrażeniu zgody na udzielenie mu świadczenia zdrowotnego lub na przewiezienie go do szpitala,b)
udzieleniu mu wyczerpujących informacji o jego stanie zdrowia i uzyskaniu odpowiedzi na zadawane przez niego pytania;7)
rozpoznanie;8)
opis udzielonych świadczeń zdrowotnych, w tym opis sposobu postępowania z pacjentem oraz zalecenia i uwagi;9)
informację o przekazaniu kopii karty indywidualnej ratownika medycznego;10)
datę, podpis i pieczęć ratownika medycznego.3.
Minister właściwy do spraw zdrowia określi, w drodze rozporządzenia, wzór karty indywidualnej ratownika medycznego, kierując się zakresem wiedzy i umiejętności nabytych przez ratownika medycznego oraz uwzględniając konieczność zapewnienia realizacji prawa dostępu do tej karty oraz rzetelnego jej prowadzenia.Dokumenty powiązane
Jeżeli chcesz mieć dostęp do wszystkich dokumentów powiązanych, zaloguj się do LEX-a Nie korzystasz jeszcze z programów LEX? Zamów dostęp testowy »